Depressão maior com delírios, um subtipo grave, mas com tratamento

Existem formas mais graves de depressão que se manifestam com delírios e alucinações. Explicamos em que consiste esse tipo de depressão. Além disso, damos algumas dicas para prevenir esta doença.

A depressão é um transtorno de humor em que o humor está anormalmente baixo, há perda de interesse ou prazer em quase tudo, tristeza e irritabilidade. 

A depressão clínica é a situação que ocorre quando a intensidade ou duração desses sentimentos é tão acentuada que se torna “incompreensível” e parece irracional e desproporcional às circunstâncias. 

Nesses casos, sentimentos de tristeza e vontade de chorar podem não ser as manifestações mais óbvias, mas outros sintomas psicológicos e físicos começam a surgir.

Tipos de depressão 

Dentro dos transtornos depressivos, encontramos unipolares

• Transtorno depressivo maior, caracterizado por uma combinação de sintomas que incapacitam a pessoa e a impedem de funcionar normalmente. Quando se repete ao longo do tempo, é chamado de transtorno depressivo maior recorrente.
• Transtorno distímico ou distimia , que envolve sintomas depressivos menos intensos, mas mais duradouros.

Além disso, existem vários subtipos de depressão com base em diferentes classificações, como depressão primária versus secundária; endógeno vs. reativo; psicótico versus neurótico; depressão pós-parto; ou depressão atípica. Também é possível diferenciar a depressão pela sua frequência, existindo assim como episódio único ou depressão recorrente.

Por outro lado, destacam-se os transtornos bipolares:

• Transtorno bipolar , onde episódios depressivos alternam com episódios maníacos.
• Transtorno ciclotímico , em que fases depressivas e maníacas se alternam, menos intensas e de maior duração.

O que é depressão psicótica?

A depressão psicótica, ou depressão unipolar com sintomas psicóticos, é um tipo de depressão maior . Os sintomas desta doença são geralmente: 

• Alterações cognitivas
• Insônia
• Queixas somáticas e hipocondríacas
• agitação psicomotora
• Impulsividade
• Delírios e alucinações. 
• Essas ideias geralmente são compatíveis com sentimentos de inutilidade, desesperança, culpa, punição merecida, niilismo (como que um desastre iminente possa ocorrer) 
• Tentativa de suícidio 

A prevalência de depressão psicótica é estimada em 0,4% em comparação com 2% para depressão sem sintomas psicóticos. Da mesma forma, é mais frequente em mulheres, assim como em pessoas desempregadas que recebem auxílios estatais, ou pacientes com histórico familiar de transtorno bipolar (não esquizofrenia). 

Para o diagnóstico dessa doença, os especialistas se baseiam nos critérios diagnósticos para depressão psicótica do DSM-V , que é o manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais da American Psychiatric Association (APA). Portanto, o diagnóstico só pode ser feito por um médico. 

Em relação ao tratamento, o objetivo deste é a remissão, ou seja, que os sintomas psicóticos desapareçam, assim como os afetivos ou, pelo menos, que melhorem. Para episódios agudos, é utilizado tratamento farmacológico ( antidepressivos/antipsicóticos ) e, se necessário, eletroconvulsoterapia. Essas linhas de abordagem terapêutica devem ser acompanhadas de psicoterapia. 

Posteriormente, o paciente continuará com o tratamento de manutenção e psicoterapia para evitar ou reduzir ao máximo o reaparecimento dos sintomas. 

A depressão pode ser prevenida?

Os transtornos de humor podem ser prevenidos evitando-se os gatilhos conhecidos ou lidando com eles com um pensamento maduro e positivo e com a aceitação da perda. Ainda assim, e dado que a depressão pode ser devido a um desequilíbrio bioquímico, os esforços devem ser dirigidos ao fortalecimento do corpo, preparar uma mente forte e, se ocorrer depressão, tentar controlar as possíveis recaídas através de medicação e psicoterapia, se o especialista recomendar. necessário. No entanto, hábitos de vida saudáveis ​​podem ser muito úteis.

Mexa-se e coma bem: A atividade física não só ajuda a aliviar a tensão muscular, mas também melhora o humor. Antes e depois da atividade física, o corpo produz certas substâncias químicas chamadas endorfinas, responsáveis ​​pelo bem-estar. Não é necessário realizar um exercício físico extenuante, bastará caminhar a um ritmo moderado entre 30 e 45 minutos. Se puderem ser diários, o benefício será maior. O mesmo que se a atividade física for realizada em companhia, pois foi demonstrado que as relações sociais favorecem o estado ideal de saúde mental e física da pessoa. Em relação à alimentação, é fundamental que frutas e verduras predominem na dieta, assim como leguminosas, cereais e peixes. Evite alimentos estimulantes como café ou chá e opte por infusões relaxantes ou sem teína.

Peça-lhes para ouvi-lo.  Todos se sentem melhor quando encontram um parceiro que se senta à sua frente e tenta ajudá-los a resolver seus problemas. A mesma coisa acontece quando há uma doença envolvida. Ouvir e falar são dois excelentes elementos terapêuticos. Uma pessoa que se sente apoiada e compreendida e cujo medo da doença é removido é uma pessoa mais saudável. Peça ajuda à sua família e amigos.

Reserve um tempo para você. Cuidar de si é importante e passar um tempo de qualidade, saber aproveitar a solidão, é vital para ter uma boa saúde mental. Não é necessário ocupar um dia inteiro. 15 minutos por dia são suficientes e podem ser organizados para fazer a atividade que mais te satisfaz (ler, passear, escrever um diário, cozinhar um bolo, tocar um instrumento, tomar um banho de espuma…). Uma boa técnica para prevenir o estresse, a ansiedade e a depressão é a meditação. É simples, natural e não requer esforço. É praticado por 15-20 minutos uma ou duas vezes por dia, sentado confortavelmente com os olhos fechados e tentando deixar sua mente em branco. É inevitável que milhares de pensamentos passem pela sua cabeça, mas você deve deixá-los fluir sem se concentrar neles. Também é importante lembrar que as viagens de campo contribuem para uma boa saúde mental.

Cuide do seu sono : O sono é essencial para a vida. Ele permite que o corpo descanse e se recupere para enfrentar um novo dia, mas também é necessário combater doenças. Se você não dorme o suficiente, é difícil enfrentar os problemas e colocá-los em perspectiva e reduzir o risco de adoecer. Durante o sono, o cérebro também processa as informações acumuladas durante o dia, as classifica, armazena o que é importante e elimina o que não é, ou seja, consolida a memória. Os especialistas recomendam que você durma entre sete e oito horas. Como dormir melhor? Para adormecer e manter o sono, é importante seguir estas dicas:

• Sempre vá para a cama e levante-se ao mesmo tempo
• Tome um banho quente antes de dormir, beba um copo de leite morno ou faça uma atividade suave que o relaxe, como ler.
• Não assista a filmes ou notícias que possam alterar seu humor.
• Procure encontrar um ambiente confortável, sem temperaturas excessivas (cerca de 20 ºC) e sem ruídos.
• Não vá para a cama com o estômago cheio. É preferível um jantar leve que contenha alimentos precursores do sono, como carboidratos ou algumas frutas, como bananas.

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